１ 院内感染対策に関する基本的な考え方

感染防止対策は、安心・安全な医療提供の基盤となるものです。 当院は、感染防止対策を病院全体として取り組み、病院に関わる全ての人々を対象として、院内感染発生の予防と発生時の速やかな対応を行うことに努めます。

２ 院内感染対策のための組織に関する基本事項 

当院における感染防止対策に関する意志決定機関として、院内感染対策委員会を設置し、毎月１回会議を行い感染防止対策に関する事項を検討します。 また、感染対策部門に感染対策チームを設置し、感染防止対策の実務を行います。

３ 院内感染対策のための従業者に対する研修に関する基本方針 

職員の感染防止対策に対する意識・知識・技術向上を図るため、全職員対象とした研修会・講習会を年２回以上行っています。

４ 感染症の発生状況の報告に関する基本事項 

法令に定められた感染症届出の他、院内における耐性菌等に関する感染情報レポートを作成し、感染対策チームでの検討及び現場へのフィードバックを実施しています。

５ 院内感染発生時の対応に関する基本事項 

感染症患者が疑われる事例の発生時には、感染対策チームが感染対策に速やかに対応します。また必要に応じ、通常時から協力関係にある地域の他医療機関や保健所と速やかに連携し対応します。

６ 患者さんへの情報提供に関する事項

感染症の流行がみられる場合には、院内掲示等で情報提供を行います。
感染防止の意義、手洗い、マスクの着用等その必要性についてご理解とご協力をお願いします。

７ その他の当院における院内感染対策の推進のために必要な基本事項 

院内感染防止対策の推進のため「院内感染対策マニュアル」を作成し、病院職員への周知徹底を図るとともに、マニュアルの見直し、改訂を行います。